Belauneko artikulazioko artrosia (gonartrosia) belauneko kartilagoaren gaixotasuna da, zeinean pixkanaka suntsitzen den eta ehun konektiboak ordezkatzen dituena. Belauneko artrosia bat-batean gerta daiteke, artikulazioetako kalteen seinale eta arrazoirik ez dagoenean. Beste kasu batzuetan, gaixotasunaren agerpena traumatismo edo beste gaixotasun artikulazio batzuekin lotzen da.
Berezitasunak
Belauneko artikulazio osasuntsu batean, kartilagoa hezurrak ukitzen uzten ez duen estaldura moduko bat da, beraz, ibiltzean kalteak egiteko aukera ezabatzen du. Gaixotutako kartilagoak ezin dio funtzio honi aurre egin, beraz, mugimenduan zehar artikulazioetan zurruntasunaren seinaleak agertzen dira, minarekin batera. Baldintza hau iraunkor bihurtzen da barne-aldaketa patologikoen ondorioz, kartilago-ehunaren mehetasunak hezurra loditzen duenean eta hezur-esproiak agertzeko baldintzak sortzen dituenean - osteofitoak, mina akutua eragiten dutenak.
Kausak eta sintomak
Belauneko artikulazioko artrosia pixkanaka garatzen da, baina ez dugu nabaritzen kartilagoaren kaltearen sintoma nabarmenik, belauneko artikulazioa posizio egokian mantentzen dutelako izterreko muskuluek eta lau lotailuek. Egitura anatomiko honek gaixotasunaren hasierako fasean sintoma nagusien agerpena leuntzen du.
Medikuntzak oraindik ez ditu gaixotasunaren kausa fidagarriak identifikatu. Hala ere, badaude, baldintza jakin batzuetan, gaixotasun honen kausa rola bete dezaketen faktoreak. Besteak beste, lesioak, ariketa gogorrak eta gehiegizko pisua izatea. Arrazoi bereizi gisa, urraketa hormonal porrota gisa har daiteke.
Belauneko artikulazioko artrosia susmatzen duten pazienteek sintomak dituzte:
- mina naturako belaunetan (baliteke beheko hankan);
- eguraldi aldaketekin lotutako mina sindromea;
- mina handitzea eskaileretan igotzean, luze ibili ondoren edo zutik egon ondoren;
- atsedenaldian mina murriztea (gauez eta atsedenaldian);
- hasierako minak (atsedenaldiaren ondoren);
- belauneko artikulazioaren zurruntasuna;
- mina okertzean/luzatzean hanka;
- birrinketa, artikulazioaren hantura.
Belauneko artikulazioaren egoera honek premiazko arreta medikoa behar du, konplikazioak izateko arriskua dela eta, isurketa artikulazioan pilatzen has daitekeenean. Medikuak gaixoaren kanpoko azterketa bat egiten du eta azterketa bat agintzen du, tratamendu metodoak hautatuko diren emaitzen arabera.
Inkesta
Belauneko artikulazioko artrosia bezalako patologia baten hasierako faseak ez dira inolaz ere ikusten. Hala ere, denbora jakin baten ondoren, gaixoak belauneko deformazioaren seinaleak nabaritzen ditu, baita beheko hankaren ardatzean (barrurantz zuzenduta) kurbadura bereizgarria ere. Hanka tolestu behar duzunean ere kurrixka bat dago.
Mina egoteak, belauneko mugimendu mugatuak pertsona batek medikua ikusi eta azterketa bat egiten du. Horretarako, probak gainditu eta gaixotutako artikulazioaren erradiografia egin behar du. Neurri hauek belauneko artikulazioaren artrosia baieztatzeko nahikoa ez badira, erresonantzia magnetikoko irudia egiten da. Bildutako datuen arabera, medikuak tratamendu metodorik onenak aukeratzen ditu.
Tratamendu-metodoak
Medikuntza modernoak belauneko artikulazioko artrosia tratatzeko baliabide nahikoak ditu. Praktika klinikoan ere, metodo tradizionalen tratamendurako ikuspegi berriak garatzen eta aktiboki aplikatzen ari dira.
Belauneko gaixotasunaren oinarrizko tratamendu medikoa osagarriekin konbinatutako terapiak dira.
Adibide bat kinesioterapia da, medikuntza zaharberritzailearen fisioterapiaren parte dena, pazienteekin lan psikologikoarekin osatzen dena.
Belauneko artrosia tratatzen laguntzea, hala nola masajea, ariketa fisikoa, ur tratamenduak bezalako lehengoratze metodoak. Baldintza arintzeko, pazienteari belaunak edo benda bat eramatea gomendatzen zaio. Ezinezkoa da gonartrosia tratatzea dieta zuzena errespetatu gabe, haragi zuria, ez gorria, sardina, izokina, barazkiak, frutak eta ur nahikoa (gehienez 7 edalontzi) eduki behar dituena.
Gaixotasunaren kasu larriak berehala tratatzen dira, protesi osoa edo partziala erabiliz, sospen metodoak erabiliz.
Tratamendu medikoa
Gonartrosia sendagaiekin tratatzeko, hauek aktiboki erabiltzen dira:
- Antiinflamatorio ez-esteroideak. Agindutako pilulek belauneko artikulazioaren hantura eta hantura bezalako baldintza bat tratatzen laguntzen dute;
- Kondobabesleak. Prestakinek kartilago-ehuna elikatzen duten substantziak dituzte, eta horrek bere egitura sendatzen du eta artikulazioaren estaldura kartilaginosoa berreskuratzen du. Kartilagoa ia erabat suntsitzen bada, kondoprotektoreak ez dira belaunen artrosiaren tratamenduan erabiltzen (normalean 3. faserako ohikoa da);
- Vasodilatatzaileak pilulak. Haien laguntzarekin, belauneko artikulazioan gertatzen den gaueko mina tratatu dezakezu ontzi txikien espasmoengatik.
- Hormona kortikosteroideak dituzten artikulazio barneko injekzioak belauneko artikulazio inflamatuak tratatzeko agintzen dira. Injekzioek hantura eta hantura askoz azkarrago arintzen dituzte, eta horrela gaixoaren egoera hobetzen dute. Hala ere, injekzioak 1 aldiz egin daitezke 2 astetan, bigarren mailako efektuak izateko probabilitate handia dela eta. Pertsona batek artikulazioetan aldaketa anatomikoen sintomak baditu, adibidez, hezur-deformazioa, orduan injekzioak egitea alferrikakoa da.
Gonartrosiaren hasierako faseetan, edema artikulazioarekin konplikatu gabe (sinobitis), gaixoari entzimekin kondoprotektoreen injekzioak eman daitezke. Kartilagoa ehuna partzialki leheneratzen laguntzen dute, eta alde txarra drogak 5-10 injekzioko ikastaroan injektatu beharra da.
Tratamenduaren emaitza onak (kasuen % 80an) trakzio bidez lor daitezke (belauneko artikulazioa luzatzea).
Aparatu berezi edo eskuzko terapia erabiliz egiten da. Trakzio horrek hezurren arteko distantzia handitzen du, eta horregatik artikulazioko karga gutxitzen da eta bere errendimendua berreskuratzen du.
Ukenduak
Artikulazioen tratamendurako droga-terapian, hainbat ukendu eta gel mota aktiboki erabiltzen dira, batez ere substantzia naturalez osatuta. Farmazietan, ukenduak errezetarik gabe eros daitezke, baina medikuari bere erabilerari buruzko kontsultak ez du minik egingo. Jakin behar duzu ukenduak ez duela belauneko gaixotasuna sendatzen, baizik eta tratamendu nagusia osatzen duela.
Ukenduaren artikulazioetako hantura eraginkortasunez arintzea NVPSn (esteroideak ez diren antiinflamatorioak) oinarrituta.
Kapsazina duten ukendu beroak odol-zirkulazioa hobetzeko erabiltzen dira.
Azido salicilikoa duten ukenduak belaunetako hantura tratatzeko erabiltzen dira.
Ukenduak - chondoprotectorak gaixotasunaren tratamenduaren hasierako faseetan erabiltzen dira kaltetutako kartilagoak leheneratzeko. Ukenduaren substantzia aktiboak hanturaren fokuan hobeto sartzeko, beharrezkoa da prozedura fisioterapeutiko batekin batera erabiltzea - fonoforesia.
Laguntza neurriak
Masajea
Belauneko artikulazioen artrosiaren tratamendu konplexuan, masaje terapeutikoa aktiboki erabiltzen da, kaltetutako artikulazioko odol-zirkulazioa normalizatzen laguntzen duena eta bere funtzioak berreskuratzen ditu. Masajeak sendatu ez ezik, gorputzaren defentsak esnatzen ditu, eta horrek aparatu artikularraren eraginkortasuna azkar berreskuratzeko aukera ematen du.
Artikulazioen hanturarekin, belauneko eremuan masajea eta sendatzeko masaje orokorra erabili ohi dira. Eragin handiagoa lortzeko medikuek gomendatzen dute masaje orokorra eta belauneko eremuan egindako masaje segmentu batekin konbinatzea.
Masajeak muskulu-tonuan eragin positiboa duenez, pazientearen gihar-indarra handitzen da eta belauneko artikulazioek galdutako errendimendua berreskuratzen da. Masaje terapeutikoa laztanekin hasten da, eta gero igurtziak egiten dira artikulazioen mugikortasuna hobetzeko. Ondoren luzaketak dator. Masajea giharrentzako onuragarria den bibrazio batekin amaitzen da (ez bizia). Teknika hauek guztiak masajean sartzen dira mina murrizteko eta belaunen mugimendu askatasuna berreskuratzeko.
Belaunak eta giltza
Belauneko artikulazioan karga murrizteko, baita muskuluetan, lotailuetan eta tendoietan ere, pazienteek benda bat jartzea gomendatzen da. Belauneko bendak aparatu artikularrean presioa uniformeki banatzen laguntzen du eta, ondorioz, kaltetutako ehunen birsorkuntza suspertzen du.
Benda produktu bat denez, produktu horien gama kolore eta estilo korporatibo ezberdinengatik bereizten da. Benda ere metala, zeramika, plastikoa. . . Ezaugarri hauek guztiak bigarren mailakoak dira. Garrantzitsuena da belaunak edo benda bat erosi behar duzula medikuari kontsultatu ondoren.
Eramateko belaunak beren xedearen arabera aukeratzen dira. Ebakuntza osteko aldian behar den benda kontu handiz neurtu behar da. Horrelako belaunak benda zurrunak dira.
Hobe da belaunen azpian kotoizko ehunez edo beste material naturalez egindako barruko arropa eramatea. Txakur ilearen belaunekoek sendatzeko efektu nabarmena dute, artikulazioa berotzen eta hantura arintzen dute.
Mota ezagunena neoprenozko benda bat da, saihets espiralekin indartua, artikulazioen eta muskuluen finkapena ematen duena. Benda ortopedikoa kiroletan kalteen aurkako babes gisa erabiltzen da askotan.
Belaunak irekiak edo itxiak aukeratu behar dituzu minaren izaeraren arabera. Mina larria izanez gero, belaunek zurrungailuak izan behar dituzte eta artikulazioa guztiz estali. Min arinetarako, belauneko koska irekiak erabili behar dira.
Eskatzen den nobedade bat elastanoz edo poliesterrez egindako belauneko kuxinak dira. Benda honek denbora luzez iraungo du eta erraz zaintzen da.
Ondorioa
Belauneko artrosiaren tratamenduan planteamendu modernoen ezaugarri bereizgarria belaunaldi berriko sendagaietan oinarritutako metodo eta teknika tradizionalen konbinazioa da, baita metodo kirurgiko hobetuak ere. Belaunaldi berriko botiken artean, bioestimulatzaileak, kondoprotektoreak, fluido sinovialaren babesleak oso erabiliak dira. Kontserbatiboki tratatzen zailak diren belauneko artrosiaren formak orain inbaditzaile baxuarekin trata daitezke kirurgikoki, hau da, artroplastia, artroskopia eta endoprotesiak.